Estimados Doctores,
Me alegra mucho poder comunicarme con ustedes, la verdad hace tiempo que estaba postergando esto y necesito una orientación porque si hablo de esto en mi familia los voy a alarmar.
Les cuento, mis inquietudes se refieren a mi hermana menor, ella tiene 15 años (yo 25 y mi hermano 20, para que tengan una referencia), la verdad somos una familia bien común, tranquila, no muy expresivos, que nos queremos mucho y con unos padres excelentes que viven por nosotros.
Mi hermana se escapa un poco de la regla.
A ella siempre le costó relacionarse con los demás niños.
Cuando ella era chica mi mamá se entero por la profesora que casi nunca salía a recreo, luego comenzó con que no quería ir más al colegio y caía en crisis de jaquecas, dolencia que padece la cual paulatinamente le ha ido disminuyendo.
Ese año la doctora (neuróloga) decidió darle licencia para terminarle el año antes.
Luego el año siguiente mi mamá la cambió de colegio a uno unas cuadras cerca de casa, ella estaba muy contenta pero a los pocos meses esto se le pasó, pero igualmente era mejor el ánimo que en el colegio anterior.
Ahora está en enseñanza media y asiste a otro colegio y la situación está casi superada.
Dentro de todo esto mi hermana se caracteriza desde pequeña por ser muy lectora y activa, siempre tiene que estar haciendo algo y si se aburre le vuelven las jaquecas, cuando pasa un mal rato o toma mucho sol también.
Tiene mucha pero mucha imaginación y quiere mucho a los animales, uno de sus temas favoritos de lectura.
Mi preocupación radica en que dos veces (quizás son más) he presenciado unas crisis que según yo no son de las jaquecas, son muy raras, ella se mete como en un trance, llora, gime, se le agarrotan las manos y mira un punto fijo.
Luego de pasado esto le pregunto qué es lo que sucedió, qué sintió, pero realmente se cierra con ello.
Yo diría que ella está consiente y sabe lo que le pasa, por la forma en que evade mis preguntas.
A pesar de que conmigo siempre ha tenido más confianza que con mi mamá.
Otra cosa, una vez le vi unos rasguños en uno de sus brazos y preguntándole, había sido ella y según me contó ni ella misma sabía porqué, solo quería hacerlo.
Ahora se hirió levemente las piernas.
Para tener más antecedentes, hice algo muy malo, leí las últimas hojas de su diario de vida y en él dice que quisiera salir corriendo muy lejos y que su naturaleza le indica que debe hacerse esas heridas y que ojalá nosotros no nos demos cuenta porque no la vamos a entender y quizás creamos que algo produce esta actitud, por ejemplo la violencia de la Tv.
o algo así.
Traté de contarles el entorno y los puntos principales que me llaman la atención, ojalá sirvan para que me orienten, ¿me alarmo, prevengo o me tranquilizo?
Gracias de antemano.
Les saluda
M.
Estimada M.
Desgraciadamente frente a la pregunta concreta que nos haces, creemos debes alarmarte y prevenir ya que la sintomatología que nos cuentas de tu hermana es mucha y cualitativamente demostrativa de mucha problemática interna.
Te explicamos:
Empiezas el relato de la historia de tu hermana con problemas desde muy chica (por lo tanto la duración de su enfermedad es larga y con un desarrollo), con esta especie de retraimiento en la escuela (¿timidez? ¿o qué?) que culmina con un no querer ir al colegio: fobia escolar.
Sigues con el problema de las cefaléas y los ataques que tú describes y que nos hacen pensar en la necesidad de estudiarla para determinar si corresponden a crisis emocionales o son el resultado de alguna lesión orgánica.
Culminas la historia de síntomas con estas conductas de automutilación que siempre significan que algo tiene que estar ocurriendo dentro de ella como para llegar a esos procedimientos (en nuestra sección de Artículos Generales publicamos un resumen de las conductas automutilatorias donde podrás informarte acerca de ellas)
Son, por lo tanto muchos y muy llamativos los síntomas a lo largo de su historia.
El diagnóstico, que debe hacerse para indicar un tratamiento, debe enfocarse primero y antes que nada a descartar o confirmar un origen orgánico de los síntomas.
Pensamos que en esto deben haber adelantado algo al haber estado ella ya en consultas con neuróloga con quien los estudios electroencefalográficos algo deben haber indicado.
Descartada la patología orgánica el camino que continúa es el diagnóstico psiquiátrico-psicológico que culminará en una indicación terapéutica.
Deben consultar por tu hermana, deben conversar, como familia acerca de sus problemas y deben hacer todos los esfuerzos por ayudarla.
Te saluda atentamente
Psikis.cl
Dres.
Muchas gracias por su orientación, por lo pronto mi familia ya lo sabe y mi hermana ha aceptado asistirse médicamente, quizás no muy segura, pero me confidenció que ella siente que algo extraño le pasa.
Ahora mi preocupación va por lo del tratamiento.
Existe la posibilidad de seguirles escribiendo para tener su opinión de cómo enfrentamos médicamente o terapéuticamente esto.
Espero no estar abusando.
En cuanto a lo del electroencefalograma se lo realizaron y no arrojó nada (todo normal), pero esto fue hace años, ¿sería conveniente practicárselo nuevamente?
Les reitero mis agradecimientos,
se despide M.
Pd.
Podrían recomendarme alguna bibliografía sobre el tema.
Estimada M.
El hecho de haber un electroencefalograma sin alteraciones, dirige el caso de tu hermana a la psiquiatría y psicología, aunque desde luego, es necesario repetirlo, ya que a veces no aparecen signos en los primeros exámenes y en un segundo o tercer electro se positivizan.
Es altamente provechoso que el tema se haya abierto intrafamiliarmente, eso sólo, ya produce un alivio al grupo y a quien padece la enfermedad.
Desde luego puedes seguir comunicándote con nosotros.
Nos alegraremos de poder ayudarte.
La previsión que ustedes posean nos ayudará en indicarte dónde deben acudir.
Atentamente
Psikis.cl