Estimados Psikis.
Me agradaría presentar algunas hipótesis que compartí con el Dr.
Forest Tennant(Padre) Ph.
en farmacología, USA, quien al igual que yo,no está muy convencido de la teoría de recaptación de neurotransmisores y tenemos la creencia de una real perdida de electrolitos en depresiones endogenas.
Lo saluda
Hola
Una primera cuestión a aclarar y que es error habitual en quienes inician el estudio de la neurofisiopatología de la depresión.
La hipótesis de la recaptación, no es etiopatogénica de la depresión endógena, sino una evidencia de la respuesta favorable de la depresión a fármacos que tienen acción en la recaptación de neurotransmisores.
Que los pacientes mejoren sus síntomas con inhibidores de recaptación de neurotransmisores, no significa que esa hipótesis es etiopatogénica.
En segundo lugar, existen efectivamente muchas hipótesis patogénicas, una de ellas relacionadas con desbalances electrolíticos, sin embargo, no son ETIOLOGICAS, sino que explicarían mecanismos neurofisiológicos que dan cuenta del sindrome depresivo.
En lo que se ha acumulado más evidencia, es en una vulnerabilidad genética familiar, que asociada a distintos eventos biográficos van generando una respuesta neuronal específica, tipo depresiva.
Así lo demostró Post, con los estresores biográficos crónicos y el consiguiente aumento de cortisol y modificación neuronal.
Nuevamente lo que mejor explicaría la génesis de la depresión es la unidad bio-psico-social. Es un tema apasionante, muy extenso, pero vale la pena recordar que no debemos confundir, etiología, con patogenia y menos aún con hallazgos neurofisiológicos dependiente de las respuestas de los psicofármacos.
Para decirlo más claro, si en alguien con hepatitis e ictericia, encontramos obviamente aumentada la bilirrubina, no podemos decir que la hepatitis la causa el aumento de la bilirrubina.
Así de obvio.
A veces es por un virus, pero no todos quienes tienen contacto con el virus en el mismo momento desarrollan hepatitis ictérica (predisposición genética), mejores defensas, lo que depende de la situación anímica y vital de la persona, lo que es muy dependiente de su situación social y afectiva entre muchas otras variables.
Atentamente
Psikis.cl