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Lesión medular y sexualidad

El Heraldo.co. Barranquilla, Colombia


De acuerdo con estudios realizados por diferentes asociaciones científicas, el Viagra combate la disfunción eréctil en pacientes parapléjicos, ayudando así a incrementar sus posibilidades de tener hijos.
La disfunción eréctil, definida como la permanente incapacidad para lograr y mantener una erección suficiente que permita una relación sexual satisfactoria, puede tener causas orgánicas y sicológicas.

Un 80% de casos de disfunción tiene origen orgánico.

Entre dichas razones se encuentran las de tipo neurológico tales como los daños en la médula, la esclerosis múltiple, las neuropatías periféricas y algunos procedimientos quirúrgicos que lesionan los nervios.


El Dr.

Camilo Salazar, Urólogo, de la Universidad del Rosario afirma, "la paraplejia, provocada por una lesión de la médula espinal en la parte dorsal, lumbar o sacra, hace que el paciente pierda la sensibilidad y el movimiento en las extremidades inferiores, afectando otras funciones y órganos del cuerpo como los pulmones, la vejiga y los intestinos.

Además, el daño de la médula espinal causa la pérdida de control de esfínteres y alteraciones en la esfera sexual, que se traduce en disfunción eréctil y eyaculatoria, y en pérdida de la percepción orgásmica genital".
La respuesta eréctil es controlada por los sistemas nerviosos central y periférico, el sistema central se encarga de transmitir estímulos (visuales, olfativos o imaginativos del cerebro a la espina dorsal y estos estímulos luego son transportados desde el sistema nervioso periférico al pene.

El sistema nervioso transmite también estímulos táctiles al pene, produciendo la sensibilidad.

Entonces, se puede afirmar que la función eréctil depende de la interacción entre un estímulo neural y una respuesta muscular.


SOBRE LA PARAPLEJIA


Esta discapacidad definida como "la parálisis de partes simétricas ya sea de los miembros superiores o inferiores", es generalmente relacionada con la inmovilidad de las extremidades inferiores causada por un daño en la médula espinal.


La médula espinal tiene cerca de dieciocho pulgadas de largo que van desde la base del cerebro hasta aproximadamente, la altura de la cintura y es el sistema de comunicación del cuerpo, ya que está compuesta de muchas fibras nerviosas que transmiten mensajes entre el cerebro y los distintos órganos.

Dentro de estos mensajes se encuentran los relacionados con el movimiento o con el tacto.

Así mismo, a través de la médula se controlan actividades involuntarias del cuerpo como los reflejos, la temperatura corporal y el dolor.


Inicialmente, las fibras nerviosas se ramifican hacia arriba y abajo del cuello y la espalda.

Estos nervios, o neuronas motoras, salen entre cada vértebra y alcanzan todas las partes del cuerpo.

Al terminar la médula, las fibras nerviosas continúan por el canal espinal hasta el coxis.Cuando se presenta un daño en la columna, en cualquiera de sus partes cervical, dorsal, lumbar o sacra, los nervios que se encuentran hacia arriba de la lesión continúan funcionando, pero los que están por debajo de ésta dejan de enviar y recibir mensajes.

En caso de que no se haya dado un daño en todos los nervios, es posible que en algunas ocasiones se transmitan estímulos.

Por tal razón las personas con una lesión parcial pueden tener sensación pero no movimiento, o al contrario.


En cuanto al nivel de la lesión, este es determinado por el punto donde ésta se produzca.

Es decir, entre más arriba (más cerca del cerebro) se localice el daño más alta será la lesión y mayor la pérdida de funciones y movimiento.

Así, por ejemplo, una lesión en el área cervical produce tetraplejía, entendida como la ausencia de movimiento y sensibilidad tanto en la parte superior como inferior del cuerpo.

El área dorsal y superior lumbar son partes donde comúnmente se registran las lesiones medulares, causando la parálisis.


¿POR QUE LA DISFUNCION?


La disfunción se produce por la interrupción de mensajes entre el cerebro y las demás partes del cuerpo, "cuando se interrumpe queda un arco reflejo normal que permite la erección, ésta se da de manera involuntaria.

Además, el paciente tiene erección más no la sensación de sentirla (lo que en medicina se llama pérdida de percepción orgásmica)", explica el doctor Camilo Salazar, médico urólogo de la Universidad del Rosario.

Estas dificultades afectan la calidad de vida del paciente y la de su pareja.


Según estudios, pese a que un 65% de hombres discapacitados demostraron capacidad eréctil, sólo el 25% de ellos tuvieron una erección suficiente para permitir el coito.

Años atrás parecía no tener solución, pero actualmente existen varias terapias para contrarrestarla, algunas de ellas invasivas como las inyecciones intracavernosas.


Aunque el tratamiento debe ser personalizado, las primeras alternativas que se intentan son las menos invasivas, entre las cuales las terapias orales se han convertido en ideales para el paciente.


Según el médico español Antonio Sánchez Ramos, jefe de la Unidad de Sexualidad y Reproducción del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo, fármacos como el Viagra logran que la disfunción eréctil deje de ser un conflicto adicional de los hombres con lesión medular.

Pues se ha comprobado que más del 88% de los lesionados tratado con el medicamento han tenido una respuesta positiva, logrando una mejoría en su función sexual.


Los resultados obtenidos por los estudios adelantados son de gran importancia si se tiene en cuenta que en algunos países existe un alto número de hombres parapléjicos con edades entre 20 y 40 años.

En España, por ejemplo, existen cerca de 35.000 parapléjicos y tetrapléjicos en ese rango de edad, quienes en la mayoría de los casos se lesionaron en accidentes automovilísticos, en desarrollo de actividades deportivas o en el desempeño de trabajos de alto riesgo.


El tratamiento con Sildenafil, permite que el paciente vuelva a tener relaciones sexuales satisfactorias, puesto que ayuda a que se logre y sostenga la erección.


Los hombres con disfunción eréctil no necesitan aprender a vivir con su enfermedad pues existen tratamientos para solucionarla.